小孩外踝骨骺与骨折的区分可以通过疼痛程度、触痛情况、肿胀程度、活动受限以及影像学检查结果。
1.疼痛程度
判断外踝是否发生骨折时，应考虑疼痛的程度。若患者出现剧烈且持续性的疼痛，则可能为骨折；而外踝骨骺通常会引起轻微或阵发性疼痛。
2.触痛情况
触痛是指轻轻触摸受伤区域时引起的疼痛感。外踝骨折时，触碰骨折部位会有明显压痛点；而骨骺处一般不会引起明显的触痛。
3.肿胀程度
肿胀是描述受伤后局部组织液体积聚的情况。外踝骨折可能导致周围软组织损伤和血肿形成，进而引发肿胀；而骨骺未闭合与肿胀无关。
4.活动受限
观察患者能否自由移动受伤的脚踝以评估其活动范围。外踝骨折导致关节不稳定，限制了患者的运动能力；而骨骺未闭合不影响关节功能。
5.影像学检查结果
通过X光、CT等影像学检查可以确定是否存在骨折线以及骨骺是否闭合。骨折线清晰可见，而骨骺在X光片上通常表现为圆形或椭圆形致密影。
在诊断外踝骨折和骨骺未闭合时，应避免进行不必要的剧烈活动，以免加重伤势并影响骨骼发育。
1.疼痛程度
判断外踝是否发生骨折时，应考虑疼痛的程度。若患者出现剧烈且持续性的疼痛，则可能为骨折；而外踝骨骺通常会引起轻微或阵发性疼痛。
2.触痛情况
触痛是指轻轻触摸受伤区域时引起的疼痛感。外踝骨折时，触碰骨折部位会有明显压痛点；而骨骺处一般不会引起明显的触痛。
3.肿胀程度
肿胀是描述受伤后局部组织液体积聚的情况。外踝骨折可能导致周围软组织损伤和血肿形成，进而引发肿胀；而骨骺未闭合与肿胀无关。
4.活动受限
观察患者能否自由移动受伤的脚踝以评估其活动范围。外踝骨折导致关节不稳定，限制了患者的运动能力；而骨骺未闭合不影响关节功能。
5.影像学检查结果
通过X光、CT等影像学检查可以确定是否存在骨折线以及骨骺是否闭合。骨折线清晰可见，而骨骺在X光片上通常表现为圆形或椭圆形致密影。
在诊断外踝骨折和骨骺未闭合时，应避免进行不必要的剧烈活动，以免加重伤势并影响骨骼发育。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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