心绞痛发作时可以采取硝酸酯类药物、钙通道阻滞剂、β受体拮抗剂、糖皮质激素、阿司匹林等药物进行治疗。
1.硝酸酯类药物
硝酸酯类药物通过扩张冠状动脉，增加心肌血流，降低心绞痛发作频率。例如，硝酸甘油通过使血管平滑肌松弛来舒张外周血管。这类药物适用于急性心绞痛发作时缓解症状。
2.钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂能有效抑制细胞膜L型钙离子通道，舒张外周动脉血管，改善心脏供血不足的情况。如硝苯地平可以降低心脏后负荷，减少心肌耗氧量。此类药物可用于控制慢性心绞痛发作频率。
3.β受体拮抗剂
β受体拮抗剂可减慢心率、减弱心肌收缩力，从而降低心肌代谢率，改善心绞痛的症状。比如美托洛尔可以降低心率和血压，减轻心肌缺血。此药适合用于预防心绞痛发作以及长期控制病情。
4.糖皮质激素
糖皮质激素具有非特异性抗炎作用，能够减少炎症反应，进而缓解心绞痛引起的不适感。是常用的口服糖皮质激素，可通过调节免疫应答和抑制细胞因子释放发挥作用。该药物主要用于治疗急性心绞痛发作期间的严重胸痛。
5.阿司匹林
阿司匹林通过抑制环氧化酶，减少花生四烯酸转化为前列腺素E2，从而降低血小板聚集，防止血栓形成。阿司匹林肠溶片是一种常见的口服给药形式。本品适用于预防心血管事件的发生，对于存在高危因素的心绞痛患者有益。
在处理心绞痛发作时，应立即停止活动，采取坐位休息，并放松呼吸以减少胸闷的感觉。同时，建议患者定期监测血脂水平，避免高脂饮食及吸烟等不良生活习惯，以减少心绞痛发作的风险。
1.硝酸酯类药物
硝酸酯类药物通过扩张冠状动脉，增加心肌血流，降低心绞痛发作频率。例如，硝酸甘油通过使血管平滑肌松弛来舒张外周血管。这类药物适用于急性心绞痛发作时缓解症状。
2.钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂能有效抑制细胞膜L型钙离子通道，舒张外周动脉血管，改善心脏供血不足的情况。如硝苯地平可以降低心脏后负荷，减少心肌耗氧量。此类药物可用于控制慢性心绞痛发作频率。
3.β受体拮抗剂
β受体拮抗剂可减慢心率、减弱心肌收缩力，从而降低心肌代谢率，改善心绞痛的症状。比如美托洛尔可以降低心率和血压，减轻心肌缺血。此药适合用于预防心绞痛发作以及长期控制病情。
4.糖皮质激素
糖皮质激素具有非特异性抗炎作用，能够减少炎症反应，进而缓解心绞痛引起的不适感。是常用的口服糖皮质激素，可通过调节免疫应答和抑制细胞因子释放发挥作用。该药物主要用于治疗急性心绞痛发作期间的严重胸痛。
5.阿司匹林
阿司匹林通过抑制环氧化酶，减少花生四烯酸转化为前列腺素E2，从而降低血小板聚集，防止血栓形成。阿司匹林肠溶片是一种常见的口服给药形式。本品适用于预防心血管事件的发生，对于存在高危因素的心绞痛患者有益。
在处理心绞痛发作时，应立即停止活动，采取坐位休息，并放松呼吸以减少胸闷的感觉。同时，建议患者定期监测血脂水平，避免高脂饮食及吸烟等不良生活习惯，以减少心绞痛发作的风险。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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