39问医生

食道痛胸痛是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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食道痛胸痛可能是由胃食管反流病、胸膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、胸壁软组织劳损、胸椎间盘突出等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍所导致的,当贲门括约肌失去张力时,胃内容物可逆流入食管,引起局部炎症、水肿和疼痛。患者可在医生指导下使用促动力药物进行治疗,如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃肠蠕动,减少胃内容物反流至食管的现象发生。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症,炎症因子刺激周围神经,会引起胸部出现持续性的钝痛或者刺痛感。此外还可能伴有咳嗽、呼吸困难等症状。针对细菌感染引起的胸膜炎,可以在医生指导下使用抗生素进行治疗,比如阿奇霉素片、罗红霉素分散片等。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生严重狭窄或阻塞,导致心肌缺血缺氧而引起的心绞痛或心肌梗死,此时心脏部位血液循环受阻,从而诱发胸痛的症状。对于稳定型心绞痛患者,可以遵医嘱服用β受体拮抗剂来减慢心率,降低血压,改善预后,常用药包括美托洛尔缓释片、比索洛尔片等。
4.胸壁软组织劳损
胸壁软组织劳损是因为长时间从事重体力劳动或者是剧烈运动等原因导致肌肉纤维过度拉伸,进而形成无菌性炎症,在炎症因子的作用下可能会对周围的组织造成一定的刺激,引起疼痛的情况发生。建议患者注意休息,也可以通过按摩等方式缓解不适症状。
5.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出通常由外伤、退行性疾病等因素所致,使髓核突破纤维环进入椎管内压迫脊髓和神经根,引起胸背部疼痛以及放射性疼痛。患者需要及时到正规医院骨科就诊,可通过微创手术的方式直接到达病变部位,摘除突出的间盘组织,解除神经压迫。
建议定期复查以监测病情变化,同时还要注意饮食调整,避免食用辛辣刺激的食物,如辣椒、生姜等,以免加重胃部负担,影响疾病的恢复。
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2024-03-30 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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