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透析患者钾高的症状及危害

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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透析患者钾高可能表现为恶心、呕吐、心律失常、肌肉痉挛、麻痹等症状,严重时可能导致心脏骤停,需紧急就医。
1.恶心
高钾血症时,由于细胞外液中钾离子浓度升高,刺激胃肠道神经反射性出现恶心的症状。恶心感通常发生于上腹部,是由于电解质紊乱导致胃肠功能失调所致。
2.呕吐
高钾血症会引起中枢神经系统和消化系统功能障碍,进而引发呕吐反应。呕吐可能发生在任何位置,但通常开始于上腹部,这是身体试图通过呕吐来降低血液中的钾含量。
3.心律失常
高钾血症会导致心脏传导系统的异常兴奋性和自律性,从而引起心律失常的发生。心律失常可以表现为心跳过快、过慢或不规则,通常出现在胸腔中心区域。
4.肌肉痉挛
当体内钾离子浓度过高时,会影响神经和肌肉的正常生理活动,使肌肉处于持续收缩状态,引发痉挛。痉挛通常发生在四肢,尤其是腓肠肌,但也可能影响背部和腹部肌肉。
5.麻痹
高钾血症状态下,钾离子会进入细胞内,导致神经和肌肉细胞膜电位改变,失去正常的兴奋性和传导性,进而引起麻痹。麻痹多从下肢开始,逐渐向上蔓延,可伴有麻木感,严重时甚至会出现呼吸困难的情况。
针对高钾血症的症状和危害,建议进行血液生化检查以评估电解质水平。治疗措施包括控制饮食中的钾摄入量,必要时使用胰岛素疗法或静脉注射葡萄糖加胰岛素。此外,患者应避免高钾食物如香蕉、土豆等,定期监测电解质平衡并遵循医嘱调整治疗方案。
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2024-04-02 浏览100
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