39问医生

后背肌肉疼痛是什么原因脊椎两边

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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后背肌肉疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、强直性脊柱炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症,导致局部血液循环受阻、代谢产物堆积,从而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂,使髓核组织从破裂处突出压迫神经根而引起的一系列临床综合征。当突出的椎间盘组织刺激或压迫硬膜囊时,就会产生后背部放射性疼痛的症状。对于急性期发作的患者,建议卧床休息4-6周,同时配合医生服用非甾体类消炎镇痛药物缓解不适症状,比如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者年龄增长引起的骨质增生等原因导致腰椎管内空间减少,压迫了神经根和脊髓,进而引发疼痛、麻木等症状。针对这种情况,患者可以考虑通过微创手术的方式扩大狭窄的椎管,以解除对神经的压迫,例如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天发育不良、创伤或关节突关节发生退行性改变所致,会导致相邻两节腰椎之间的稳定性下降,此时如果受到外力作用,就可能会诱发疼痛的情况发生。对于病情比较严重的患者,则需要及时到正规医院通过切开复位内固定术等方式进行处理。
5.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱及周围软组织,导致关节僵硬和疼痛。病变累及脊柱时会引起后背部持续性的钝痛感。患者可在医生指导下使用生物制剂进行针对性治疗,如依那西普注射液、司库奇尤单抗注射液等。
日常生活中要注意保持良好的姿势习惯,避免长时间保持一个姿势不动,以免加重背部负担。建议定期进行X光检查、MRI扫描等影像学检查,以便监测病情变化。
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2024-05-09 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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