39问医生

婴儿发绀怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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婴儿发绀可能是由感染性肺炎、先天性心脏病、肺动脉高压、贫血、一氧化碳中毒等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性肺炎
由于病原体侵入呼吸道引起炎症反应,导致气道狭窄和呼吸困难,从而引起缺氧和血液中的还原型血红蛋白增加。抗生素治疗是主要手段,如阿莫西林、头孢曲松等。
2.先天性心脏病
心脏结构发育异常可能导致血液流动不畅,进而影响氧气的输送,使血液中还原型血红蛋白含量增高,出现皮肤黏膜青紫的现象。对于复杂先心病患儿,可考虑行分期矫治术,通过分阶段手术的方式达到根治目的。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉内压力持久性升高的一种病理状态,可导致右心室负荷加重,久而久之会引起右心功能衰竭。当患者存在严重的肺动脉高压时,会导致右心排血量下降,此时为了维持足够的组织灌注压,机体就会减少回心血量,进而降低左心室充盈压,使左心舒张末期容量减少,此时外周血管阻力增加,以代偿左心室舒张受限的情况,从而使血压上升。肺动脉高压患者可在医生指导下使用波生坦片、安立生坦片等药物进行缓解。
4.贫血
贫血是指单位容积循环血液内的红细胞数、血红蛋白量以及红细胞比积低于正常值下限,若新生儿患有缺铁性贫血,则会影响红细胞合成血红蛋白,造成血液携氧能力下降,继而导致身体各器官供氧不足,从而诱发皮肤黏膜呈青紫色改变。缺铁性贫血可通过口服补铁剂补充铁元素来纠正,如富马酸亚铁片、硫酸亚铁片等。
5.一氧化碳中毒
一氧化碳中毒是因为一氧化碳与血液中的血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白,阻碍了氧气的正常运输和利用,导致体内缺氧,出现皮肤黏膜青紫的现象。轻度一氧化碳中毒通常无需特殊处理,重度则需立即就医,在专业人员操作下进行高流量吸氧或高压氧舱治疗。
针对婴儿发绀的情况,建议密切监测病情变化,定期复查相关检查,包括血常规、胸部X线检查、超声心动图等,以评估病情进展。同时注意保持室内空气流通,避免接触可能引起窒息的物质,如烟雾、化学气体等。
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2024-03-03 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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