39问医生

新生儿有心脏杂音是怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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新生儿出现心脏杂音可能是感染性心内膜炎、先天性心脏病、肺动脉高压、主动脉瓣狭窄、二尖瓣脱垂等疾病的表现,这些疾病都可能导致心脏结构异常或血液流动异常,引起杂音。建议立即就医以确定杂音的具体原因,并接受专业治疗。
1.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物经血液循环进入心脏内膜而引起的炎症性疾病。由于炎症反应导致心脏瓣膜受损,出现心脏杂音。抗感染药物治疗是主要手段,需由专业医生根据致病菌类型选择合适的抗生素进行治疗。
2.先天性心脏病
先天性心脏病指心脏在胚胎发育过程中出现异常,导致心脏结构不正常。这可能导致血液流动路径改变,产生杂音。对于复杂先心病,可能需要多次手术干预,如姑息性手术、根治性手术等。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺动脉压力持续升高的一种病理状态,可引起右心负荷增加和功能衰竭。当右心室增大时,会导致心脏瓣膜关闭不全,从而产生杂音。肺动脉高压患者可在医生指导下使用前列环素类药物,如曲前列尼尔、伊洛前列素等改善病情。
4.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄是由于主动脉瓣无法完全打开,导致左心室收缩时血流受阻。这种情况使得心脏需要更用力地泵血以克服阻力,导致心脏产生杂音。重度主动脉瓣狭窄可能需要手术治疗,如经皮球囊主动脉瓣植入术、人工瓣膜置换术等。
5.二尖瓣脱垂
二尖瓣脱垂是指二尖瓣叶部分或全部从其正常位置移位,导致瓣叶在心室收缩时凸入左心房。这种情况下,瓣叶活动异常,可能会引起杂音。轻度二尖瓣脱垂无需特殊治疗,但应注意休息,避免剧烈运动;严重者则需要手术治疗,如经皮二尖瓣修复术、二尖瓣替换术等。
针对新生儿心脏杂音的情况,建议定期监测心率、血压以及体重增长情况。必要时,应进行超声心动图检查以评估心脏结构和功能。
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2024-01-20 浏览100
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