先是牙疼后胸口痛可能是由龋齿、牙周炎、急性冠脉综合征、心肌梗死、胃溃疡等疾病因素引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.龋齿
龋病是由牙齿硬组织脱矿、有机酸和细菌产酸增多导致的，当病变进展到一定程度时会引起牙髓炎症，从而引起牙痛。这种疼痛通常为阵发性，可能因为食物刺激而加剧。龋病的治疗通常包括去除受损的牙体组织并填充缺损，如使用复合树脂材料进行直接充填术。
2.牙周炎
牙周炎是由于长期口腔卫生不佳导致的牙龈红肿、出血、咀嚼困难等症状，严重者可引起牙槽骨吸收，进一步发展成牙周袋形成、深部牙周袋形成等，进而出现牙齿松动脱落的情况。患者可在医生指导下通过超声波洁治术、龈下刮治术等方式清除菌斑和结石，必要时还需遵医嘱服用甲硝唑片、奥硝唑片等药物缓解不适。
3.急性冠脉综合征
急性冠脉综合征是指冠状动脉发生急性粥样硬化斑块破裂或不稳定性斑块破裂，继发血栓形成，导致局部血管管腔急性狭窄或者闭塞，使心脏血液供应减少或中断，此时会导致胸痛的症状。对于急性冠脉综合征所致的胸痛，需要及时就医，在医生指导下采用经皮冠脉介入治疗的方式解除堵塞。
4.心肌梗死
心肌梗死多由持久而严重的急性心肌缺血导致的心肌细胞坏死，典型表现为剧烈而持续的胸骨后压榨性疼痛，可辐射至左上臂、颈部或下颌角。心肌梗死需紧急处理，建议立即就医，在专业医师指导下进行经皮冠脉介入治疗或溶栓治疗。
5.胃溃疡
胃溃疡是因为胃黏膜防御因素减弱或攻击因素增强所造成的消化道常见疾病，当胃酸分泌过多或胃黏膜屏障功能降低时，容易诱发胃溃疡的发生，此时可能会放射至胸部产生疼痛感。胃溃疡可通过口服H2受体拮抗剂如雷尼替丁、西咪替丁等抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。
针对牙疼伴随胸痛的情况，建议患者注意休息，避免过度劳累，同时保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和清洁。必要时，可以进行X线检查、CT扫描以及胃镜检查以评估病情状况。
1.龋齿
龋病是由牙齿硬组织脱矿、有机酸和细菌产酸增多导致的，当病变进展到一定程度时会引起牙髓炎症，从而引起牙痛。这种疼痛通常为阵发性，可能因为食物刺激而加剧。龋病的治疗通常包括去除受损的牙体组织并填充缺损，如使用复合树脂材料进行直接充填术。
2.牙周炎
牙周炎是由于长期口腔卫生不佳导致的牙龈红肿、出血、咀嚼困难等症状，严重者可引起牙槽骨吸收，进一步发展成牙周袋形成、深部牙周袋形成等，进而出现牙齿松动脱落的情况。患者可在医生指导下通过超声波洁治术、龈下刮治术等方式清除菌斑和结石，必要时还需遵医嘱服用甲硝唑片、奥硝唑片等药物缓解不适。
3.急性冠脉综合征
急性冠脉综合征是指冠状动脉发生急性粥样硬化斑块破裂或不稳定性斑块破裂，继发血栓形成，导致局部血管管腔急性狭窄或者闭塞，使心脏血液供应减少或中断，此时会导致胸痛的症状。对于急性冠脉综合征所致的胸痛，需要及时就医，在医生指导下采用经皮冠脉介入治疗的方式解除堵塞。
4.心肌梗死
心肌梗死多由持久而严重的急性心肌缺血导致的心肌细胞坏死，典型表现为剧烈而持续的胸骨后压榨性疼痛，可辐射至左上臂、颈部或下颌角。心肌梗死需紧急处理，建议立即就医，在专业医师指导下进行经皮冠脉介入治疗或溶栓治疗。
5.胃溃疡
胃溃疡是因为胃黏膜防御因素减弱或攻击因素增强所造成的消化道常见疾病，当胃酸分泌过多或胃黏膜屏障功能降低时，容易诱发胃溃疡的发生，此时可能会放射至胸部产生疼痛感。胃溃疡可通过口服H2受体拮抗剂如雷尼替丁、西咪替丁等抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。
针对牙疼伴随胸痛的情况，建议患者注意休息，避免过度劳累，同时保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和清洁。必要时，可以进行X线检查、CT扫描以及胃镜检查以评估病情状况。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
龋齿宁含片
补肾固齿丸
硫酸氢氯吡格雷片
