慢性心功能不全急性加重时，会出现呼吸困难、水肿、疲劳、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等症状，建议及时就医。
1.呼吸困难
由于心脏负荷过重导致肺部充血和水肿，从而引起呼吸困难。表现为患者感到窒息感，伴有喘息声，可能伴随咳嗽、咳痰等症状。
2.水肿
当心功能下降时，心脏无法有效泵出血液，使液体滞留在身体低垂部位形成水肿。水肿通常发生在下肢、脚踝等部位，早晨起床时尤为明显。
3.疲劳
由于心肌收缩力减弱，心脏泵血量减少，导致组织供氧不足，引发疲劳。这种疲劳感可能是持续性的，活动后会加剧。
4.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时回心血量增加，可进一步加重心脏负担，诱发呼吸困难。患者可能会突然从睡眠中醒来，伴有严重的呼吸急促和窒息感。
5.端坐呼吸
端坐位时膈肌位置降低，有利于改善通气，减轻呼吸困难的症状。这是一种特殊的体位依赖性呼吸困难，常见于严重的心脏病患者。
针对上述症状，建议进行超声心动图、胸部X线片等以评估心脏结构和功能。治疗措施包括利尿剂如、氢，以及血管扩张药物硝普纳、硝酸甘油。患者应避免过度劳累，保持充足休息，同时注意饮食调节，限制钠盐摄入，以减轻心脏负担。
1.呼吸困难
由于心脏负荷过重导致肺部充血和水肿，从而引起呼吸困难。表现为患者感到窒息感，伴有喘息声，可能伴随咳嗽、咳痰等症状。
2.水肿
当心功能下降时，心脏无法有效泵出血液，使液体滞留在身体低垂部位形成水肿。水肿通常发生在下肢、脚踝等部位，早晨起床时尤为明显。
3.疲劳
由于心肌收缩力减弱，心脏泵血量减少，导致组织供氧不足，引发疲劳。这种疲劳感可能是持续性的，活动后会加剧。
4.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时回心血量增加，可进一步加重心脏负担，诱发呼吸困难。患者可能会突然从睡眠中醒来，伴有严重的呼吸急促和窒息感。
5.端坐呼吸
端坐位时膈肌位置降低，有利于改善通气，减轻呼吸困难的症状。这是一种特殊的体位依赖性呼吸困难，常见于严重的心脏病患者。
针对上述症状，建议进行超声心动图、胸部X线片等以评估心脏结构和功能。治疗措施包括利尿剂如、氢，以及血管扩张药物硝普纳、硝酸甘油。患者应避免过度劳累，保持充足休息，同时注意饮食调节，限制钠盐摄入，以减轻心脏负担。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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