39问医生

儿童胡桃夹会伤肾吗

张桂红 肾内科 副主任医师
哈尔滨市第一医院 三级甲等
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儿童胡桃夹通常不会伤肾,但是可能会伴有其他症状导致肾脏损伤。
胡桃夹现象,也称为左肾静脉压迫综合征,通常发生在青春期至40岁左右的男性。儿童发病年龄分布在4-7岁,多发年龄分布在13-16岁。是儿童非肾性血尿的常见原因之一。是由左肾静脉流入下腔静脉时腹主动脉与肠系膜上动脉之间形成的夹角挤压引起的临床症状。儿童胡桃夹综合征大部分都是不伤肾的,但是有少部分的儿童出现胡桃夹综合征会合并有泌尿系统的畸形或者泌尿系统结石所引起。在这种情况下,对肾脏有一定的损伤。儿童胡桃夹综合征多数是以血尿伴或者不伴腰痛就诊。大部分患者为体型瘦长的青少年,临床上主要表现为直立性的蛋白尿或者精索静脉曲张。对于大部分儿童以及少年患者,在临床上虽然有反复发作的镜下血尿和(或)间断性无痛性肉眼血尿,但是没有贫血、腰痛的患者,临床上定期观察就可以了。有部分患者在侧支循环建立起来之后,左肾静脉受压的程度会得以缓解,就不需要特殊的处理。如果因反复运动或者某些诱因,比如说感冒诱发血尿或是血尿反复发作、影响肾功能,出现这种情况就要行外科手术治疗了。
患有胡桃夹的儿童,通常首先要注意的是饮食需要清淡,少吃刺激性食物,还要多喝温水,严格控制钠盐的摄入。儿童玩耍时应避免过度劳累,保证充足的睡眠和休息,防止感冒、支气管炎和肺炎的发生,这样可以有效防止儿童胡桃夹症状的加重。患有胡桃夹子的儿童需要积极治疗。在治疗方面,应该听从医生的建议并积极配合。父母不得随意给孩子服用各种药物,避免使用民间处方,以免不当治疗造成严重后果。
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2022-04-01 浏览100
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