着床出血和月经的区分在于出血时间、出血量、伴随症状等方面，具体情况还需要咨询医生进行了解。
1、出血时间
着床出血一般是在受精卵着床后出现的阴道出血情况，通常出血的时间是在受精卵着床后的7天左右。而月经通常是在月经周期规律的情况下出现的阴道出血情况，一般出血的时间是在28天到35天。
2、出血量
着床出血可能会导致出血量增多，可能会出现排卵期出血、点滴出血等情况。而月经出血量一般情况下是比较少的，通常会表现为月经量增多、颜色暗红等情况。
3、伴随症状
着床出血可能会伴随着小腹轻微疼痛、腰部酸痛等症状。而月经期间可能会伴随着腹部疼痛、腰部酸痛、食欲不振等症状，部分女性还可能会出现烦躁、易怒等症状。
除了上述区分以外，还可以通过HCG检查等方式进行判断，同时在平时要养成良好的生活习惯，注意个人卫生清洁，勤换洗衣物。如果出现异常的情况，需要及时去医院的妇科进行检查，在医生的指导下针对原因采取合适的方式进行治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
