同房时出血但不痛，多考虑是排卵期出血，但不排除是宫颈炎、宫颈柱状上皮异位等疾病导致的，需要根据具体情况进行详细的分析。
1、排卵期出血
可能是处于排卵期，体内激素水平发生变化，从而导致子宫内膜脱落，出现阴道出血的现象，属于正常的生理现象，一般出血量比较少，并不会伴随其他不适症状，在2-3日会自行消失。在日常生活中要多注意休息，注意个人卫生，勤换内裤，穿宽松纯棉的内裤。
2、宫颈炎
可能是由于不洁性生活、机械损伤等原因导致细菌感染宫颈，从而导致宫颈炎症的发生。宫颈炎会导致宫颈部位的黏膜受损，从而出现阴道异常出血的现象，还会伴有脓性的白带、宫颈充血等症状。在日常生活中要避免不洁的性生活，注意个人卫生，避免在公共浴池使用公共卫生用品，症状严重者，可以在医生的指导下口服阿奇霉素胶囊、多西环素胶囊等药物进行治疗。
3、宫颈柱状上皮异位
可能是由于雌激素水平过高、长期服用避孕药物等原因导致宫颈柱状上皮异位，从而出现上述现象。宫颈柱状上皮异位一般不会出现明显的不适症状，但同房时可能会出现接触性出血的情况，并且会伴有白带增多、瘙痒等症状。在日常生活中要注意个人卫生，勤换内裤，避免使用公共卫生用品，症状严重者，可以在医生的指导下口服宫炎平片、妇科千金片等药物进行治疗。
除此之外，也有可能是宫颈息肉、宫颈癌等疾病导致的，也会出现上述症状。如果患者出现身体不适，建议及时去医院就医，以免延误病情。
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