rathke囊肿和垂体瘤的区别是rathke囊肿更大一些。
rathke囊肿和垂体瘤，主要的鉴别是通过头颅核磁以及头颅核磁增强扫描来进行区分的。当rathke囊肿体积较小的情况下，并且生长的部位位于鞍内时，在头颅核磁影像上，T1加权像会表现为出现低信号的状态，并且rathke囊肿的边缘更加锐利。相对于垂体瘤其信号会更低。另外如果头颅核磁T1加权像上表现为出现高信号，并且发现有较小的囊肿，主要提示rathke囊肿的可能性会更大一些，当rathke囊肿的直径大于10个毫米，同时在T1加权像上表现为低信号时，此时往往容易与垂体瘤进行鉴别。但是如果当rathke囊肿出现血肿时候，与垂体瘤的鉴别难度会明显增大。
Rathke囊肿又称颅颊裂囊肿，是颅内囊不变性、逐渐扩张形成的先天性囊肿。患者主要是由于囊肿扩大，引起头痛、垂体或压迫视神经和视交叉，导致暂时性偏盲。大多数患者没有症状和体征。CT显示轻度高密度囊性病变，MRI显示T1和T2高信号。有症状的Rathke囊肿最好的治疗方法是手术。对于无症状或小裂缝囊肿，建议定期进行MRI复查和随访。目前主要采用经鼻蝶窦手术，囊肿明显位于鞍上的患者可选择颅底手术。手术中，囊肿内容物被抽吸，部分囊肿壁被切除，以避免损伤垂体及周围结构。术后无须放疗。
用于治疗Rathke囊肿，包括观察和手术。大多数Rathke囊肿患者无症状。当患者高度怀疑为Rathke囊肿，而不是垂体瘤或颅咽管瘤时，可以选择观察，因为患者无症状，不需要治疗。
rathke囊肿和垂体瘤，主要的鉴别是通过头颅核磁以及头颅核磁增强扫描来进行区分的。当rathke囊肿体积较小的情况下，并且生长的部位位于鞍内时，在头颅核磁影像上，T1加权像会表现为出现低信号的状态，并且rathke囊肿的边缘更加锐利。相对于垂体瘤其信号会更低。另外如果头颅核磁T1加权像上表现为出现高信号，并且发现有较小的囊肿，主要提示rathke囊肿的可能性会更大一些，当rathke囊肿的直径大于10个毫米，同时在T1加权像上表现为低信号时，此时往往容易与垂体瘤进行鉴别。但是如果当rathke囊肿出现血肿时候，与垂体瘤的鉴别难度会明显增大。
Rathke囊肿又称颅颊裂囊肿，是颅内囊不变性、逐渐扩张形成的先天性囊肿。患者主要是由于囊肿扩大，引起头痛、垂体或压迫视神经和视交叉，导致暂时性偏盲。大多数患者没有症状和体征。CT显示轻度高密度囊性病变，MRI显示T1和T2高信号。有症状的Rathke囊肿最好的治疗方法是手术。对于无症状或小裂缝囊肿，建议定期进行MRI复查和随访。目前主要采用经鼻蝶窦手术，囊肿明显位于鞍上的患者可选择颅底手术。手术中，囊肿内容物被抽吸，部分囊肿壁被切除，以避免损伤垂体及周围结构。术后无须放疗。
用于治疗Rathke囊肿，包括观察和手术。大多数Rathke囊肿患者无症状。当患者高度怀疑为Rathke囊肿，而不是垂体瘤或颅咽管瘤时，可以选择观察，因为患者无症状，不需要治疗。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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