39问医生

利尿剂排钠吗

卢晓娟 心内科 主治医师
哈尔滨市第一医院 三级甲等
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利尿剂一般会排出钠。
利尿剂大体分为三种,速效,中效,长效的利尿剂,不同的利尿剂利尿的原理或者作用的部位不一样,对钠的排泄和重吸收也不一样。噻嗪类主要作用在肾脏的远曲小管,抑制钠的重吸收,这样钠被排出去,水也就跟着排出去。副作用是肾损害,所以有肾脏疾病的不宜食用。髓袢利尿剂主要的药物作用是速尿,在髓袢抑制钠重吸收。可引起低钠低钾,胃肠道不适,低血压,血液抑制,还有个很重要的副作用,耳毒性很大。大部分的利尿剂都排钾、排钠,只有几种利尿剂是保钾。最常见的就是螺内酯类的保钾利尿剂,这一类药主要的副作用是高钾血症,使用时应该低钾饮食。
利尿剂是增加尿量的药物。利尿剂的作用机制多种多样。例如常用药物包括速尿、托拉塞米、氢、安体舒通等。利尿剂主要用于治疗水肿疾病,如肾功能不全引起的少尿,可增加肾滤过,减轻肾功能不全症状。也可用于治疗心力衰竭和减轻心脏负荷。
利尿剂有很多种,主要包括:1、噻嗪类利尿剂:可帮助人体排出多余水分。目前抗高血压药物较多的是氢复合制剂,包括厄贝沙坦氢、氯沙坦氢钾等,这些药物不仅起到降压作用,还具有一定的利尿作用。回路利尿剂:包括、托拉塞米等,一般是强利尿剂。这种药物可以抑制髓质环对钠和氯的再吸收,并迅速排出体内多余的水分,从而改善患者的水肿。然而在使用利尿剂时,应该注意低钠血症和低钾血症的风险。保钾治疗剂:包括安体舒通,在利尿的同时会增加高钾血症。患者在使用时应注意。
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2022-04-10 浏览100
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