先天性滑车神经损伤主要是手术治疗,后天性获得性的原因主要是针对原因去除病因治疗,如果有动脉瘤要干预它,有糖尿病要改善血糖、控制血糖。如果单纯找不到原因的滑车神经损伤,可以给予维生素B1、维生素B12营养神经治疗,然后等待恢复。滑车神经是第四对颅神经,是支配眼外肌的上神经,滑车神经的损伤可使得眼球不能向下向外侧斜视,所以患者往往下台阶、下楼梯时主诉困难,因为往下看有复视,台阶重叠在一起,行走非常困难。滑车神经麻痹后常采取代偿性的头位,就是斜着脖子来纠正,可以先天性的,也可以是后天性的,后天性的可能和糖尿病各种外伤感染、动脉瘤破裂等因素有关系。