通常情况下，参苓健脾胃颗粒遵医嘱服用一般不会上火。
参苓健脾胃颗粒是一种中成药，由党参、茯苓、白术、山药、扁豆、陈皮、砂仁、薏苡仁、甘草等组成，具有补脾健胃、利湿止泻的功效，一般可用于治疗脾胃虚弱、气阴不足引起的消化不良、腹泻、呕吐等。参苓健脾胃颗粒的成分一般不会引起上火，但服用时需遵医嘱服用，不可盲目自行服用，以免引起不良后果。另外，对参苓健脾胃颗粒过敏的人群需禁止服用。
服用参苓健脾胃颗粒期间，应避免食用辛辣刺激性食物，以免影响药物效果。如果服用药物后出现不适症状，应立即停止用药，并及时到医院就诊。
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