通常情况下，直肠上长息肉癌变的几率不能一概而论的，需要根据息肉的大小、病理类型、治疗方式等进行综合判断。
1、癌变几率较小
直肠上长息肉可能与长期食用腌制食物、吸烟、肥胖等因素有关，一般会出现便血、腹泻、腹痛等症状。如果直肠上的息肉较小，并且是良性息肉，通过积极治疗后，一般不会出现癌变的情况。
2、癌变几率较大
如果直肠上的息肉较大，并且是恶性息肉，不及时治疗，可能会出现癌变的情况。建议患者及时去正规医院，通过手术切除的方式进行治疗。同时，手术后还要通过化疗、放疗等方式进行巩固治疗，能够抑制癌细胞的扩散，从而延长患者的寿命。
建议患者在日常生活中，要养成良好的生活习惯，多吃新鲜的水果蔬菜，比如苹果、胡萝卜等。同时，要保持充足的睡眠，避免长期熬夜，过度劳累。另外，还需定期去医院进行复查，有利于监测病情，减少疾病的复发。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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