腹痛伴有黑便要慎重了 ,有可能是上消化道出血,通常结肠炎所致的出血,应该是鲜血,而上消化道出血,则可以表现为柏油样便。需要到医院做个胃镜检查,如果是消化道溃疡所致的出血,可以临时做镜下止血,并配合用奥美拉唑,硫糖铝和乳酶生等药物治疗,注意戒烟酒,少吃辛辣刺激食品。出血急性期,应该考虑禁食。