顺产三十多天有粉色恶露可能是正常的生理现象，但也不排除是子宫复旧不全、宫腔残留等原因导致的，患者需要根据不同的原因采取相应的处理措施。
1、正常的生理现象
女性在顺产后，子宫内膜会受到一定损伤，需要一段时间进行恢复，通常情况下，在产后三十多天，子宫内膜会基本恢复，出现有粉色恶露的情况。如果没有出现腹痛、发热等不适症状，一般属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗。建议患者注意多休息，避免过度劳累，以免引起不适症状。
2、子宫复旧不全
子宫复旧不全是指产后子宫复旧功能障碍，可能与产后休息不好、劳累、情绪不良等因素有关，患者可能会出现恶露不尽、腰酸、腹痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用缩宫素、益母草等药物进行治疗。必要时，患者需要及时就医，通过手术的方式进行治疗。
3、宫腔残留
如果患者在顺产后，宫腔内有少量的残留组织未彻底排出，可能会引起恶露不尽的情况，还可能会伴有腹痛、持续发热等症状。建议患者及时就医，可以通过妇科彩超的方式明确诊断。如果有残留组织，但组织较小，患者可以在医生指导下使用新生化颗粒、益母草颗粒等药物进行治疗。如果残留组织较大，则需要通过清宫术等方式进行手术治疗。
除此之外，子宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病也可能会出现上述情况，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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