下巴长一片小米粒疙瘩多考虑是毛囊炎引起的，但也不排除是脂肪粒、湿疹等疾病导致的，具体的情况还需要去医院的皮肤科进行检查。
1、毛囊炎
多考虑是皮肤损伤、皮肤卫生不洁导致细菌滋生，诱发毛囊炎症的情况，在临床通常会出现局部皮肤疼痛、丘疹等症状，建议在医生的指导下使用红霉素软膏、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，如果形成脓肿建议通过手术切开引流的方式缓解。
2、脂肪粒
可能是患者饮食不当、精神紧张、使用劣质的护肤品等原因导致皮脂腺分泌旺盛，油脂无法及时排出，导致局部堆积形成脂肪粒的情况，患者一般不会出现其他不适症状，建议在医生的指导下使用维生素E乳、阿达帕林凝胶等药物进行缓解，同时要养成良好的生活习惯。
3、湿疹
可能是患者接触毛发、花粉等刺激性的物质引起的，还可能是饮食不当、精神紧张等原因导致的，进而会导致局部出现炎症反应的情况，临床通常会出现丘疹等症状，建议在医生的指导下使用炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗，同时要做好日常的护理。
另外，还可能是过敏性皮肤病、口周皮炎、过敏性唇炎等原因导致的，建议确诊后采取合适的方式进行治疗。
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