患者己肝小三阳145阳性转氨酶高，多考虑是肝损伤引起的，也不排除是药物刺激、病毒性肝炎等原因导致的，需要根据具体情况进行综合分析。
1、肝损伤
患者出现这种症状，可能是长期不良的生活习惯导致的，如熬夜、吸烟、酗酒等，或者是长期服用对肝脏有损伤的药物，从而导致肝脏细胞受损，出现上述情况。建议在医生的指导下服用护肝片、复方甘草酸苷片等药物进行治疗。在平时要养成良好的生活习惯，戒烟戒酒，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，如橙子、苹果、菠菜等。
2、药物刺激
患者在服用药物期间，可能会对肝脏造成一定的损伤，从而出现上述症状。通常在停止服用药物后，症状会逐渐得到缓解，同时还要遵医嘱进行复查。
3、病毒性肝炎
该疾病多考虑是肝炎病毒感染引起的，患者通常会出现身体乏力、食欲减退、肝区不适等症状。建议患者在医生的指导下服用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗。同时，还要注意多休息，避免过度劳累。
除此之外，还可能与肝硬化等疾病有关，建议患者及时就医，查明原因后对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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