4周岁半的小女孩白天总憋不住小便，可能是正常的生理现象，但也可能是由于尿路感染、遗尿症等原因引起的。
1、正常的生理现象
4周岁半的小女孩，在白天时会出现尿频的现象，这是因为小女孩的膀胱容量较小，存不住尿，但膀胱容量正常的情况下，就会出现尿频的现象，通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。
2、尿路感染
尿路感染是指病原体在尿路中异常繁殖所致的感染性疾病，是细菌感染中常见的感染性疾病，主要表现有尿频、尿急、尿痛等症状，严重者还会出现发热、寒战等全身感染症状。小女孩可遵医嘱使用诺氟沙星、青霉素等药物进行治疗。平时要注意多喝水，多排尿，以冲刷尿道，促进疾病恢复。
3、遗尿症
遗尿症是指在熟睡时发生排尿功能紊乱，一般会表现为夜间遗尿、尿急等症状，严重者还会出现尿失禁的情况。小女孩可遵医嘱使用盐酸丙米嗪、去氨加压素等药物进行治疗。日常生活中，家长应帮助小女孩养成良好的排尿习惯，并适当进行引导，有利于改善遗尿症。
除以上相对常见原因外，还有其他可能性疾病，比如尿道炎、膀胱炎、尿崩症等，可积极就医系统检查，明确诊断检查后，遵医嘱规范治疗。
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