通常情况下，四个月宝宝感冒呼吸有拉风箱的声音可能是正常现象，也可能是鼻炎、肺炎等原因导致的，建议家长根据宝宝的具体情况进行治疗。
1、正常现象
四个月宝宝年龄较小，呼吸系统还未发育完全，可能会在剧烈咳嗽、哭闹时出现呼吸有拉风箱的声音的情况，这是一种正常现象，一般不需要过分担心，也不需要特殊治疗，随着宝宝的生长，症状会逐渐消失。
2、鼻炎
如果宝宝吸入了过敏原或者是受到病原体的感染，可能会引起鼻炎，从而出现鼻塞、流鼻涕等症状，还可能会伴随呼吸有拉风箱的声音。建议可以在医生的指导下使用生理盐水清洗鼻腔，促进分泌物的排出。必要时，也可以遵医嘱使用布鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物进行治疗。
3、肺炎
肺炎一般是指肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症，可能与病原体感染、免疫损伤等因素有关，患者可能会出现发热、咳嗽、呼吸急促等症状，还可能会出现上述症状。建议可以在医生的指导下使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。如果宝宝出现呼吸困难的症状，还需及时遵医嘱进行吸氧治疗。
除此之外，还可能是先天性喉喘鸣等原因导致的，建议家长及时带宝宝去医院就医，明确疾病，对症治疗。
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