通常情况下，青霉素过敏能否使用阿奇霉素需要根据具体情况进行分析。
1、不能用阿奇霉素
阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，可以通过抑制细菌蛋白质的合成，从而达到抗菌的作用，对革兰氏阳性菌、厌氧菌、衣原体和支原体等均有良好的抗菌作用。如果患者对青霉素过敏，则不能使用阿奇霉素，以免出现过敏反应，如皮疹、瘙痒、头晕等，不利于病情的恢复。
2、能用阿奇霉素
如果患者对青霉素不过敏，在出现青霉素过敏的情况时，则可以在医生的指导下使用阿奇霉素进行治疗，能够起到抗感染的作用，从而改善青霉素过敏的情况。同时，还可以遵医嘱使用盐酸苯海拉明、盐酸西替利嗪等药物进行治疗。
在使用青霉素类药物时，需要严格遵照医嘱使用，避免盲目用药引起过敏反应。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
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