通常情况下，紫癜便血了但肚子不疼可能是由于饮食不当、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等原因引起的。
1、饮食不当
如果患者日常生活中不注意合理饮食，过多食用动物内脏、海鲜等含铁较高的食物，容易与胃肠道内的硫化物相结合，形成硫化铁，从而导致排便时出现紫癜，并且伴有腹痛的症状。建议患者可以通过多喝水的方式，促进身体的新陈代谢，有利于改善症状。同时，患者也可以适量食用富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、胡萝卜、香蕉等，有利于促进胃肠道蠕动，改善症状。
2、过敏性紫癜
过敏性紫癜通常是由于感染、遗传等原因引起的。由于过敏原刺激，导致体内小血管出现炎症反应，使毛细血管壁通透性增加，引起腹痛、呕吐、便血等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸西替利嗪、氯雷他定等抗组胺药物进行治疗。对于腹痛症状较严重的患者，可以遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行缓解。
3、血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜通常是由于免疫因素、遗传等原因引起的。由于血小板减少，导致凝血功能异常，使血管壁破裂，引起皮肤黏膜出血，从而出现腹痛、便血等症状。建议患者可以在医生的指导下使用醋酸、甲泼尼龙等糖皮质激素药物抑制免疫系统，缓解症状。同时，患者也可以遵医嘱使用重组人血小板生成素、艾曲泊帕等药物进行治疗。
除此之外，还可能是急性胃肠炎、肠道息肉、肠道溃疡等原因引起的，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
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