同房时想尿又尿不出来可能是压力性尿失禁、膀胱炎、膀胱过度活动症、前列腺增生、盆腔器官脱垂等疾病的表现，需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.压力性尿失禁
由于年龄增长、生育等原因导致骨盆底肌肉和阴道壁组织松弛，无法有效控制尿液流出。可通过提肛运动等加强盆底肌功能训练进行改善。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症，炎症刺激会导致膀胱痉挛和排尿困难。患者可在医生指导下使用抗生素如头孢菌素类药物进行抗感染治疗。
3.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征，常伴有尿频和夜尿。此病可导致膀胱肌肉不自主地收缩，从而引起尿意。患者可以遵医嘱口服抗胆碱能药物如阿托品来缓解症状。
4.前列腺增生
前列腺增生时压迫后尿道，使尿流受阻，当受到局部摩擦或挤压时，就会出现尿意但尿不出的情况。对于良性前列腺增生所致者，可考虑行经尿道膀胱镜下前列腺电切术。
5.盆腔器官脱垂
盆腔器官脱垂是指盆腔内脏器从正常位置下降，可能压迫或影响到邻近器官的功能，导致尿路梗阻。针对轻度至中度的盆腔器官脱垂，非手术治疗方法包括盆底肌肉锻炼和使用子宫支持带。
建议患者定期进行泌尿系统体检以及盆底肌评估，以监测病情变化。必要时，应进行超声波检查或尿流动力学测试。
1.压力性尿失禁
由于年龄增长、生育等原因导致骨盆底肌肉和阴道壁组织松弛，无法有效控制尿液流出。可通过提肛运动等加强盆底肌功能训练进行改善。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症，炎症刺激会导致膀胱痉挛和排尿困难。患者可在医生指导下使用抗生素如头孢菌素类药物进行抗感染治疗。
3.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征，常伴有尿频和夜尿。此病可导致膀胱肌肉不自主地收缩，从而引起尿意。患者可以遵医嘱口服抗胆碱能药物如阿托品来缓解症状。
4.前列腺增生
前列腺增生时压迫后尿道，使尿流受阻，当受到局部摩擦或挤压时，就会出现尿意但尿不出的情况。对于良性前列腺增生所致者，可考虑行经尿道膀胱镜下前列腺电切术。
5.盆腔器官脱垂
盆腔器官脱垂是指盆腔内脏器从正常位置下降，可能压迫或影响到邻近器官的功能，导致尿路梗阻。针对轻度至中度的盆腔器官脱垂，非手术治疗方法包括盆底肌肉锻炼和使用子宫支持带。
建议患者定期进行泌尿系统体检以及盆底肌评估，以监测病情变化。必要时，应进行超声波检查或尿流动力学测试。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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