更年期内膜厚不来月经可能是雌激素水平波动、孕激素不足、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征、子宫内膜增生症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.雌激素水平波动
由于体内雌激素分泌量减少，导致子宫内膜生长缓慢或者停止生长，进而出现停经现象。针对雌激素水平下降引起的停经，可以考虑使用雌激素替代疗法进行调理，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物来补充体内的雌激素含量。
2.孕激素不足
孕激素不足会影响子宫内膜的正常脱落和修复，从而导致月经推迟或不规律。可以在医生指导下服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物进行调理。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，机体代谢率降低，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致雌激素分泌减少，引起月经紊乱。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物改善甲状腺功能状态，以恢复正常内分泌环境。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等。此病会导致雌激素水平异常，进而干扰正常的月经周期。对于存在雄激素升高的患者，可遵医嘱使用环丙氯地孕酮、醋酸甲羟孕酮等抗雄激素药物进行治疗。
5.子宫内膜增生症
子宫内膜增生症是指子宫内膜过度增长，可能导致月经失调或停经。这是由于雌激素刺激下内膜细胞增生，但缺乏足够的孕激素抑制其生长所致。主要通过刮宫术进行诊断并移除过多的内膜组织，即所谓的“诊刮术”。术后需送病理检查确诊。
建议定期进行妇科检查以及内分泌相关指标检测，如雌激素、孕激素和促卵泡激素等，以监测生理变化。保持均衡饮食，适量摄入富含植物雌激素的食物，如豆制品，有助于缓解更年期症状。
1.雌激素水平波动
由于体内雌激素分泌量减少，导致子宫内膜生长缓慢或者停止生长，进而出现停经现象。针对雌激素水平下降引起的停经，可以考虑使用雌激素替代疗法进行调理，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物来补充体内的雌激素含量。
2.孕激素不足
孕激素不足会影响子宫内膜的正常脱落和修复，从而导致月经推迟或不规律。可以在医生指导下服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物进行调理。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，机体代谢率降低，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致雌激素分泌减少，引起月经紊乱。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物改善甲状腺功能状态，以恢复正常内分泌环境。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等。此病会导致雌激素水平异常，进而干扰正常的月经周期。对于存在雄激素升高的患者，可遵医嘱使用环丙氯地孕酮、醋酸甲羟孕酮等抗雄激素药物进行治疗。
5.子宫内膜增生症
子宫内膜增生症是指子宫内膜过度增长，可能导致月经失调或停经。这是由于雌激素刺激下内膜细胞增生，但缺乏足够的孕激素抑制其生长所致。主要通过刮宫术进行诊断并移除过多的内膜组织，即所谓的“诊刮术”。术后需送病理检查确诊。
建议定期进行妇科检查以及内分泌相关指标检测，如雌激素、孕激素和促卵泡激素等，以监测生理变化。保持均衡饮食，适量摄入富含植物雌激素的食物，如豆制品，有助于缓解更年期症状。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
碳酸钙D3片(Ⅱ)
左甲状腺素钠片
注射用尿促卵泡素
