45岁没有晨勃，可能是生理性因素引起的，也可能是勃起功能障碍、高血压、糖尿病、前列腺炎等病理性因素引起的。
1、生理性因素
随着年龄的增长，体内雄激素水平会逐渐降低，也会导致勃起功能障碍，从而出现上述现象。这属于正常的生理反应，如果没有其他不适，不需要做特殊治疗。平时可以多吃一些补锌的食物，如羊肉、海参、生蚝等。
2、勃起功能障碍
勃起功能障碍可能是由于心理因素、血管性因素、神经性因素等原因引起的。如果平时经常有不愉快的性经历、夫妻关系不协调、生活压力过大等，都可能会导致勃起功能障碍。患者可在医生指导下服用西地那非、伐地那非、他达拉非等药物进行治疗。平时也要调整好生活方式，适当进行体育锻炼，如跑步、游泳、打球等，可以增强体质，提高身体免疫力。
3、高血压
高血压可能是由于遗传、精神刺激、饮食因素等原因引起的。如果血压控制不佳，可能会导致阴茎血管壁受到损伤，从而出现上述现象。患者可在医生指导下服用硝苯地平、美托洛尔、缬沙坦等药物进行治疗。同时，患者还应注意低盐低脂饮食，避免熬夜，保持良好的心态。
4、糖尿病
糖尿病可能是由于遗传、环境、自身免疫等原因引起的。由于糖尿病会导致体内的血糖升高，会影响阴茎血管内皮细胞功能，从而导致上述现象。患者可在医生指导下服用二甲双胍、格列齐特、格列美脲等药物进行治疗。患者也应注意控制饮食，避免摄入含糖量过高的食物，如糖果、巧克力、奶茶等。
5、前列腺炎
前列腺炎可能是由于不洁的性生活、久坐、长期饮酒等原因引起的。前列腺炎会导致前列腺充血、水肿，从而引起上述现象。患者可在医生指导下服用左氧氟沙星、阿奇霉素、多西环素等药物进行治疗。患者还应避免长时间骑车、久坐，以免导致病情加重。
如果患者出现不适，建议及时前往医院就医治疗，以免延误病情。
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