总是失眠睡不着黑眼圈很重可能是睡眠障碍、神经衰弱、焦虑症、抑郁症、甲状腺功能亢进症等疾病的表现。这些病因可能导致睡眠质量下降，进而出现黑眼圈。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍是指持续存在且无法获得正常睡眠的情况，导致睡眠质量下降，进而影响到皮肤的修复和新陈代谢，从而出现黑眼圈。睡前使用手机、平板等电子产品会导致大脑皮层处于兴奋状态，抑制褪黑素的分泌，造成入睡困难。因此睡前应尽量避免接触此类物品。
2.神经衰弱
神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症，表现为精神易兴奋和脑力易疲劳，常伴有情绪烦恼、紧张性疼痛等症状，可引起失眠、多梦、注意力难以集中等症状，进而导致眼部血液循环受阻，使血液中的代谢废物积累，形成黑眼圈。患者可以在医生指导下服用盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等药物进行缓解。
3.焦虑症
焦虑症是以焦虑情绪体验为主要特征的一类心理疾病，其发病可能与遗传因素、个性特点、认知过程、不良生活事件等因素有关，典型症状包括无明确对象和固定内容的提心吊胆、恐惧不安，还可能会有失眠、头痛、头晕、耳鸣等症状，长期如此会引起眼睛周围毛细血管扩张，从而形成黑眼圈。可以遵医嘱口服抗焦虑药如阿立哌唑片、奥氮平片等改善病情，减轻不适症状。
4.抑郁症
抑郁症是抑郁障碍的一种典型情况，主要表现为显著持久的情绪低落、兴趣减退、悲观绝望、自我评价降低等，严重时会出现思维迟缓、意志活动减少、食欲和体重下降、失眠或嗜睡等情况，长时间的睡眠障碍可能导致眼周色素沉着加深，从而形成黑眼圈。建议患者在医生指导下通过运动疗法、音乐疗法等方式来转移对自身存在的负面感受的关注，有助于放松心情，也有利于促进病情恢复。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，由于甲状腺激素水平过高，机体代谢率增加，导致神经系统、心血管系统和消化系统的兴奋性增高，进而引起失眠、心动过速、腹泻等症状，长期下去会使眼部血液循环加速，从而加重黑眼圈的症状。患者可在医生指导下采用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗，有利于控制病情发展。
针对失眠和黑眼圈的问题，建议保持规律作息，避免过度劳累，同时注意饮食调理，保证营养均衡。必要时，建议进行心理咨询或睡眠评估，以及甲状腺功能检测，以便及时发现并处理潜在的健康问题。
1.睡眠障碍
睡眠障碍是指持续存在且无法获得正常睡眠的情况，导致睡眠质量下降，进而影响到皮肤的修复和新陈代谢，从而出现黑眼圈。睡前使用手机、平板等电子产品会导致大脑皮层处于兴奋状态，抑制褪黑素的分泌，造成入睡困难。因此睡前应尽量避免接触此类物品。
2.神经衰弱
神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症，表现为精神易兴奋和脑力易疲劳，常伴有情绪烦恼、紧张性疼痛等症状，可引起失眠、多梦、注意力难以集中等症状，进而导致眼部血液循环受阻，使血液中的代谢废物积累，形成黑眼圈。患者可以在医生指导下服用盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等药物进行缓解。
3.焦虑症
焦虑症是以焦虑情绪体验为主要特征的一类心理疾病，其发病可能与遗传因素、个性特点、认知过程、不良生活事件等因素有关，典型症状包括无明确对象和固定内容的提心吊胆、恐惧不安，还可能会有失眠、头痛、头晕、耳鸣等症状，长期如此会引起眼睛周围毛细血管扩张，从而形成黑眼圈。可以遵医嘱口服抗焦虑药如阿立哌唑片、奥氮平片等改善病情，减轻不适症状。
4.抑郁症
抑郁症是抑郁障碍的一种典型情况，主要表现为显著持久的情绪低落、兴趣减退、悲观绝望、自我评价降低等，严重时会出现思维迟缓、意志活动减少、食欲和体重下降、失眠或嗜睡等情况，长时间的睡眠障碍可能导致眼周色素沉着加深，从而形成黑眼圈。建议患者在医生指导下通过运动疗法、音乐疗法等方式来转移对自身存在的负面感受的关注，有助于放松心情，也有利于促进病情恢复。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，由于甲状腺激素水平过高，机体代谢率增加，导致神经系统、心血管系统和消化系统的兴奋性增高，进而引起失眠、心动过速、腹泻等症状，长期下去会使眼部血液循环加速，从而加重黑眼圈的症状。患者可在医生指导下采用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗，有利于控制病情发展。
针对失眠和黑眼圈的问题，建议保持规律作息，避免过度劳累，同时注意饮食调理，保证营养均衡。必要时，建议进行心理咨询或睡眠评估，以及甲状腺功能检测，以便及时发现并处理潜在的健康问题。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
盐酸帕罗西汀片
安神补脑液
盐酸丁螺环酮片
