39问医生

运动时不头晕,不运动头晕是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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运动时机体处于兴奋状态,此时交感神经兴奋,心率加快,血压升高,以满足运动时的供血需求,因此不会出现头晕的症状;不运动时,交感神经兴奋性降低,心率减慢,血压下降,导致脑供血不足,从而引起头晕。这种情况可能与运动性低血压、贫血、脑供血不足、低血糖症、梅尼埃病等疾病有关,建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.运动性低血压
运动性低血压是指由于体位改变引起的一过性血压下降,导致大脑供血不足而出现头晕等症状。对于运动性低血压患者,建议采取逐渐增加运动强度和时间的方法来改善症状,同时注意补充水分和电解质。
2.贫血
贫血时血液中的红细胞数量减少,携氧能力降低,心脏需要加快跳动以弥补氧气供应不足,此时若进行剧烈运动会导致心率进一步加快,从而加重心脏负担,引起不适甚至危险。缺铁性贫血可通过口服补铁制剂如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等纠正,巨幼细胞性贫血则需补充叶酸和维生素B12。
3.脑供血不足
脑供血不足可能由多种原因引起,包括血管狭窄或痉挛。当人在静息状态下,脑部血管收缩,可维持正常的脑血流量;但在运动时,血液循环加速,若存在狭窄或痉挛,则可能导致脑部供血不足,进而引发头晕的症状。针对脑供血不足的情况,可以考虑使用抗凝药物预防血栓形成,常用的有阿司匹林肠溶片、华法林钠片等。
4.低血糖症
低血糖症通常是因为体内胰岛素水平过高或食物摄入不足导致的血糖浓度降低,使脑部缺乏足够的能量供给,容易诱发头晕的现象。轻度至中度低血糖可以通过快速摄取高碳水化合物食品如糖果或面包来缓解,严重者需及时就医并静脉注射葡萄糖溶液。
5.梅尼埃病
梅尼埃病是一种内耳迷路积水引起的眩晕疾病,由于前庭神经功能紊乱,在不运动时身体处于稳定状态,不会刺激前庭系统,因此不会感到头晕。而在运动时,身体姿势发生变化,会刺激前庭系统,导致头晕发作。梅尼埃病的治疗主要包括控制眩晕发作、改善内耳微循环以及调节自主神经系统功能等方面。常用药物有氟桂利嗪胶囊、盐酸倍他司汀片等。
针对头晕症状,建议进行头颅MRI、颈动脉超声和血液生化检查,以排除其他潜在的病理因素。日常生活中应保持规律的作息时间和适量的体育锻炼,避免过度劳累和长时间站立,有助于改善低血压状况。
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2024-02-23 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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