什么情况下丙氨酸氨基转移酶会增高

任正新 主治医师 三甲
河西学院附属张掖人民医院 全科

丙氨酸氨基转移酶偏高可能由肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪肝或自身免疫性肝炎等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.肝炎
肝炎是由各种原因导致肝脏炎症反应,此时肝细胞受损,转氨酶活性增加,因此会出现ALT水平升高的现象。患者可以在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝降酶类药物进行治疗。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒会导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生,引起酒精性肝病。由于肝细胞受到损害,其代谢功能受到影响,进而出现ALT偏高。戒酒是治疗酒精性肝病的关键措施,同时需配合营养支持和肝脏保护治疗,如遵医嘱服用维生素B族片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等。
3.药物性肝损伤
某些药物及其代谢产物可直接或间接对肝脏造成损伤,引起药物性肝损伤。当肝细胞内溶酶体破裂后,ALT就会释放入血,导致血液中ALT含量升高。轻度时可通过停用可疑药物来缓解症状,重度时则需要及时就医,在医师指导下应用拉米夫定片、恩替卡韦片等抗病毒药物进行治疗。
4.脂肪肝
脂肪肝是指肝脏组织中脂肪含量异常增多的一种病理状态,由于肝脏内脂肪沉积过多,导致肝细胞受损,从而引起ALT值上升。改善生活方式是治疗脂肪肝的基础措施,包括合理饮食和适度运动,如减少摄入高热量食物,增加有氧运动量。
5.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎由机体针对肝脏内的抗原成分产生异常免疫应答所致,此时免疫系统错误地攻击自身的肝细胞,导致肝细胞损伤和炎症反应,ALT水平随之升高。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙片、硫唑嘌呤片等免疫调节剂进行治疗。
建议定期监测肝功能指标,以评估病情变化。除常规检测外,还可考虑进行肝纤维化指标测试,如透明质酸酶、层粘连蛋白等,以及肝脏超声检查,以便全面评估肝脏健康状况。

2024-03-21 07:04 举报
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