39问医生

胆绞痛不能用什么药物解痉

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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胆绞痛时,不宜使用阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱、颠茄、阿司匹林等药物进行解痉治疗。如果疼痛持续或加剧,应尽快就医以获得适当的治疗。
1.阿托品
阿托品用于解除平滑肌痉挛、缓解疼痛。胆绞痛通常由胆管痉挛引起,使用阿托品可以松弛括约肌,减轻疼痛。 胆结石患者禁用,青光眼及前列腺肥大者慎用。
2.山莨菪碱
山莨菪碱适用于解除各种原因引起的微血管痉挛,如脑血栓形成、椎基底动脉供血不足等所引起的眩晕、偏头痛以及胆绞痛等。该药物能够阻断M-胆碱受体,从而抑制乙酰胆碱的兴奋效应,达到解痉效果。 闭角型青光眼、脑出血急性期、胃肠道梗阻、肠穿孔、对本品过敏者禁用。
3.东莨菪碱
东莨菪碱可治疗胃肠绞痛、有机磷中毒等症状。其具有抗胆碱能的作用,能对抗乙酰胆碱引起的多种平滑肌痉挛所致的疼痛和不适感。 对本品过敏者、妊娠期妇女、哺乳期妇女应谨慎使用。
4.颠茄
颠茄可用于治疗消化道痉挛性疼痛、有机磷农药中毒等。颠茄有明显的外周抗胆碱作用,能直接作用于平滑肌细胞上的毒蕈碱受体,使胆碱受体失去反应能力而产生止痛效果。 孕妇及哺乳期妇女需谨慎使用。
5.阿司匹林
阿司匹林可用于缓解胆绞痛。阿司匹林通过抑制环氧合酶的活性,减少花生四烯酸代谢产物前列腺素E2和TXA2的合成,进而发挥解痉镇痛的作用。 哮喘患者长期服用时须定期检查肺部情况;肾功能不全者应减量。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行使用。对于胆绞痛患者,建议避免使用可能诱发胆囊收缩的药物,如类镇痛剂,以免加重疼痛或引发其他并发症。同时,患者应注意饮食调整,避免高脂肪食物,以减少胆绞痛发作的风险。
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2024-03-30 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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