吃降糖药后空腹血糖长期在8.3为什么

吃降糖药后空腹血糖长期在8.3mmol/L可能是由于药物反应不佳、饮食控制不当、胰岛细胞功能减退、自身免疫性低血糖、感染等引起的。这些因素可能导致血糖控制不佳，建议患者及时就医，调整药物治疗方案或优化饮食及生活方式，并监测血糖水平。
1.药物反应不佳
个体对药物不敏感或者存在代谢异常导致药物效果减弱。需要调整药物剂量或更换其他降糖药物如二甲双胍、阿卡波糖等。
2.饮食控制不当
摄入过多高碳水化合物食物可能导致血糖水平持续偏高。强调平衡饮食并定期监测饮食中的碳水化合物含量。
3.胰岛细胞功能减退
胰岛β细胞数量减少或功能下降，无法有效分泌足够的胰岛素以降低血糖。可能需要医生评估是否需要增加胰岛素治疗方案。
4.自身免疫性低血糖
由于机体产生针对胰岛β细胞的自身抗体，导致胰岛β细胞受损和胰岛素分泌异常。可遵医嘱使用胰高血糖素进行紧急升糖治疗。
5.感染
感染时身体处于应激状态，肾上腺皮质激素和儿茶酚胺等升高血糖的激素分泌增多，同时身体为对抗感染会消耗能量，导致血糖降低。患者可在医生指导下使用抗生素治疗感染，如青霉素、头孢菌素等。
建议定期监测血糖变化，必要时进行口服葡萄糖耐量试验。注意避免过度节食或长时间禁食，以免诱发低血糖风险。