39问医生

内囊位置和出血损伤后症状

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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内囊位置的出血可能导致偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、运动性失语和尿失禁,这是一种紧急情况,应立即就医。
1.偏瘫
内囊位置的脑血管破裂导致血液流入大脑实质,压迫神经纤维束,影响运动功能,出现偏瘫。偏瘫主要表现为一侧肢体无力或完全不能动弹,可伴有肌肉萎缩。
2.偏身感觉障碍
内囊受损时,痛温觉丧失而触压觉保留的现象称为丘脑中央辐射损害综合征。内囊受损后,丘脑中央辐射受到干扰,从而影响到对侧身体的感觉信息传递。患者可能经历半身麻木、刺感减退等异常感觉。
3.偏盲
内囊区域的皮质延髓束负责视觉通路的一部分,当其受损时可能导致同向偏盲。这种视力缺陷只影响视野的一侧,通常不会影响中心视力。
4.运动性失语
内囊附近的大脑语言中枢受损会导致运动性失语,涉及听理解、口语表达和书写能力的障碍。典型表现为能理解他人说话但无法正确表达自己想法,有时伴随手部笨拙。
5.尿失禁
内囊受损可能导致排尿反射中枢失去控制,引发尿失禁。尿失禁指在没有意识控制下发生尿液不自主流出,可能伴有尿急或尿频。
针对内囊位置和出血引起的症状,建议进行头颅CT扫描以评估出血情况,还可通过MRI成像来确定内囊损伤的程度。治疗措施可能包括药物治疗如依达拉奉注射液、胞二磷胆碱注射液等神经营养剂以及康复训练。患者应避免剧烈活动以减少脑出血风险,同时遵循医嘱调整饮食习惯,限制钠盐摄入,预防高血压。
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2024-01-16 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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