碎石后尿不出来可以考虑留置导尿管、膀胱穿刺引流、镇痛药物、抗感染药物、中药排石等治疗措施。如果排尿困难持续不缓解，应尽快就医以避免膀胱损伤或其他并发症。
1.留置导尿管
通过将一根软管插入尿道进入膀胱，并将其连接到袋子以收集尿液，通常在局部麻醉下完成。用于暂时解决尿潴留问题，如术后恢复期间或等待进一步评估。
2.膀胱穿刺引流
使用针头穿过腹部到达膀胱，在无菌条件下抽取尿液，必要时可保留导管。当常规手段无法排出结石且伴有严重感染时会考虑此方法。
3.镇痛药物
根据患者疼痛程度给予相应剂量的止痛药，如、芬太尼等。可用于缓解碎石引起的轻微至中度疼痛。
4.抗感染药物
根据医嘱选择合适的抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等口服或静脉注射。确保预防或治疗因长时间未排尿导致细菌滋生而诱发的泌尿系感染。
5.中药排石
采用具有利水通淋功效的中药材进行煎煮服用，如车前子、金钱草等。适用于肾结石及输尿管上段直径小于0.6cm的结石。
在处理尿路梗阻和结石问题时，应遵循专业医生指导，避免不当操作引起并发症。同时，保持充足的水分摄入对于促进碎石后的排泄至关重要。
1.留置导尿管
通过将一根软管插入尿道进入膀胱，并将其连接到袋子以收集尿液，通常在局部麻醉下完成。用于暂时解决尿潴留问题，如术后恢复期间或等待进一步评估。
2.膀胱穿刺引流
使用针头穿过腹部到达膀胱，在无菌条件下抽取尿液，必要时可保留导管。当常规手段无法排出结石且伴有严重感染时会考虑此方法。
3.镇痛药物
根据患者疼痛程度给予相应剂量的止痛药，如、芬太尼等。可用于缓解碎石引起的轻微至中度疼痛。
4.抗感染药物
根据医嘱选择合适的抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等口服或静脉注射。确保预防或治疗因长时间未排尿导致细菌滋生而诱发的泌尿系感染。
5.中药排石
采用具有利水通淋功效的中药材进行煎煮服用，如车前子、金钱草等。适用于肾结石及输尿管上段直径小于0.6cm的结石。
在处理尿路梗阻和结石问题时，应遵循专业医生指导，避免不当操作引起并发症。同时，保持充足的水分摄入对于促进碎石后的排泄至关重要。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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