39问医生

血压200突然呕吐不止会是什么原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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血压200突然呕吐不止可能是高血压危象、颅内出血、脑梗死、急性肾炎、急性心力衰竭等疾病的表现,这些疾病都可能导致严重的身体反应。建议立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.高血压危象
当收缩压急剧升高超过200mmHg时,会导致脑血管痉挛、脑水肿等病理变化,引起头痛、恶心、呕吐等症状。患者需要遵医嘱使用降压药物进行治疗,如硝苯地平片、卡托普利片等。
2.颅内出血
由于颅内压增高导致呕吐中枢受到刺激,进而出现呕吐的症状。颅内高压还可能压迫邻近结构,包括动眼神经和展神经,从而引起瞳孔散大和眼球固定不动。对于颅内出血引起的呕吐,应立即就医并接受紧急处理,通常需开颅手术清除血肿。
3.脑梗死
脑梗死后会引起局部组织缺血、坏死,导致颅内压增高,进而诱发呕吐的现象发生。此外,大面积脑梗死可导致大脑皮层运动区受损,此时会出现肢体瘫痪的情况。脑梗死急性期可以考虑遵照医生的意见用甘露醇注射液、注射液等药物降低颅内压。
4.急性肾炎
急性肾炎是由链球菌感染后免疫介导的肾脏炎症,可能导致肾小球滤过功能下降,水钠潴留引起血压升高和水肿,严重时可引起颅内压增高而表现为剧烈头痛、喷射性呕吐。如果确诊为急性肾炎,可以在医生指导下应用氢片、螺内酯片等利尿剂缓解水肿和颅内压增高的症状。
5.急性心力衰竭
急性心力衰竭时心脏泵血能力明显下降,此时回心血量增加,使颅内压力增高,进而引发呕吐现象的发生。同时,左心室收缩功能障碍导致血液无法充分排出,从而引起肺淤血和呼吸困难。改善急性心力衰竭所致呕吐症状的主要方式是优化心力衰竭管理,包括控制液体摄入、减少心脏负荷以及规律服用强心苷类药物如洋地黄制剂。
针对血压200mmHg突发呕吐的情况,建议密切监测血压变化,定期复查电解质水平,以评估是否存在电解质紊乱。必要时,还需完善头颅CT扫描、磁共振成像等相关检查,以便进一步明确诊断。
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2024-02-03 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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