39问医生

辛伐他汀与氟伐他汀的区别

王俊 心血管内科 副主任医师
上海市第一人民医院 三级甲等
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他汀类药物的主要区别在于降脂强度不同,服药时间不同,对肾功能影响不同,对肌肉的影响不同等。他汀类药物主要包括瑞舒伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀以及阿托伐他汀。
1、降血脂强度不同:瑞舒伐他汀是临床降血脂强度最强的药物。2、服用时间也不同:瑞舒伐他汀和阿托伐他汀可以在一天中的任何时间服用,因为它是一种缓释药物。每天睡觉前需要服用洛伐他汀和辛伐他汀,因为胆固醇合成的高峰时间是在晚上。3、对肾功能的影响也不同:需要评估肾小球滤过率水平。他汀类药物在肾功能第三阶段不需要减少。当慢性肾病处于第4阶段时,不能使用瑞舒伐他汀、氟伐他汀和普伐他汀等。4、不同禁忌:其中瑞舒伐他汀不应与环孢素合用,洛伐他汀禁止与HIV或HCV蛋白酶抑制剂合用,辛伐他汀在服用米贝替尔时应禁用。
对于口服他汀类药物的患者,应首先密切监测肝功能水平,以判断转氨酶水平是否升高。
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2022-08-10 浏览100
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