TSH大于20mU/L通常意味着严重的原发性甲减，需要及时治疗。
由于自身免疫、手术切除等原因导致甲状腺功能受损时，甲状腺激素合成不足，反馈性的使垂体前叶促甲状腺激素细胞增生，进而使得促甲状腺激素（TSH）分泌增加。当TSH大于20mU/L时，表示甲状腺功能受到明显抑制，因此是严重的甲减状态。如果不及时治疗，可能会引起一系列代谢缓慢的症状，如体重增加、皮肤干燥等，甚至影响心血管系统和生殖系统的健康。
此外，还要结合FT3、FT4水平来判断病情的轻重程度。如果患者存在甲状腺肿大，则需进一步做甲状腺核素扫描以确定病因。
对于TSH大于20mU/L的甲减患者，应在医生指导下接受药物替代疗法，常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。患者要定期监测甲状腺功能指标，调整用药剂量，确保甲状腺功能在正常范围内。
由于自身免疫、手术切除等原因导致甲状腺功能受损时，甲状腺激素合成不足，反馈性的使垂体前叶促甲状腺激素细胞增生，进而使得促甲状腺激素（TSH）分泌增加。当TSH大于20mU/L时，表示甲状腺功能受到明显抑制，因此是严重的甲减状态。如果不及时治疗，可能会引起一系列代谢缓慢的症状，如体重增加、皮肤干燥等，甚至影响心血管系统和生殖系统的健康。
此外，还要结合FT3、FT4水平来判断病情的轻重程度。如果患者存在甲状腺肿大，则需进一步做甲状腺核素扫描以确定病因。
对于TSH大于20mU/L的甲减患者，应在医生指导下接受药物替代疗法，常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。患者要定期监测甲状腺功能指标，调整用药剂量，确保甲状腺功能在正常范围内。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
甲状腺片
左甲状腺素钠
