甲状腺左侧叶大小为19*17mm一般不正常，提示出现了甲状腺肿大的情况。可能是生理性因素引起的，也可能是缺碘、甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等原因引起的。
1、生理性因素
如果患者在日常生活中经常吃海带、紫菜等含碘量丰富的食物，可能会导致体内的碘元素摄入过多，从而引起甲状腺肿大的情况。建议患者在日常生活中需要注意合理膳食，适当食用含碘的食物，如海带、紫菜等。
2、缺碘
如果患者长期挑食、偏食，可能会导致体内缺乏碘元素，从而诱发甲状腺功能减退症，导致出现上述现象。建议患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、碘化钾片等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含碘元素的食物，如海带、紫菜等。
3、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症主要是由于机体甲状腺素分泌过多引起的内分泌疾病。由于体内甲状腺素水平升高，患者可能会出现上述情况，同时还可能伴有心悸、多汗等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。饮食上也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛肉、鸡蛋等。
4、甲状腺炎
甲状腺炎主要是自身免疫、病毒感染等因素引起的甲状腺疾病。由于炎症刺激，患者可能会出现上述情况，同时还可能伴有颈部疼痛、咽喉部疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。饮食上也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛肉、鸡蛋等。
5、甲状腺肿瘤
甲状腺肿瘤主要是由于放射线照射、碘摄入过多等因素引起的甲状腺内出现肿瘤的情况。由于肿瘤逐渐增大，可能会导致患者出现上述情况，同时还可能伴有呼吸困难、吞咽困难等症状。建议患者可以通过手术的方式进行治疗，同时还需要注意保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
左甲状腺素钠片
硫唑嘌呤片
甲泼尼龙片
