39问医生

化疗后气短怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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化疗后气短可能是由肺水肿、肺栓塞、肺纤维化、肺动脉高压、肺部感染等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肺水肿
由于心脏功能衰竭导致液体无法正常回流至心脏,引起肺部积液,从而出现呼吸困难和气短。患者可遵医嘱使用利尿剂如进行治疗,以减轻肺水肿的症状。
2.肺栓塞
当血栓堵塞肺动脉时,会引起肺循环障碍,肺组织缺氧,进而发生急性炎症反应,使肺泡毛细血管通透性增高,血液中的蛋白成分渗出到肺间质和肺泡内形成肺泡水肿。此时由于肺脏体积增大,影响了正常的通气和换气功能,所以会出现气短的情况。对于急性大面积肺栓塞的患者,可以考虑体外膜肺氧合等辅助循环支持治疗。
3.肺纤维化
肺纤维化是一种慢性炎症性疾病,主要由肺间质细胞损伤、炎症反应和修复不完全所引起。这些病变会导致肺组织结构紊乱和肺容量减少,从而引起呼吸困难和气促。肺移植是治疗晚期肺纤维化的有效手段之一,适用于严重呼吸功能丧失且无其他治疗方法的患者。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉收缩、痉挛或者闭塞,导致肺动脉压力升高的一种病理状态。这使得右心室需要更大的力量来对抗增高的肺动脉压,久而久之就会导致右心室肥厚和扩大,进一步加重心脏负担,最终可能导致右心衰竭。此时由于肺动脉高压导致肺部血液循环受阻,肺部气体交换受限,从而引起呼吸困难和气短。患者可在医生指导下服用抗凝药物预防血栓形成,改善病情,常用药包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
5.肺部感染
肺部感染是由细菌、病毒或其他病原体引起的肺实质或肺膜的炎症,这些病原体会刺激机体产生免疫应答,导致局部组织水肿和炎症细胞浸润,引起气道狭窄和肺泡通气血流比例失调,从而引发呼吸困难和气短。抗生素治疗是针对细菌性肺部感染的主要方法,例如左氧氟沙星胶囊、罗红霉素分散片等。
建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测肺部状况,保持良好的生活习惯,戒烟限酒,有助于减少吸烟对肺部的影响。
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2024-02-29 浏览100
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