脚掌脚趾头麻木疼痛左脚指甲盖全黑了是什么原因

脚掌脚趾头麻木疼痛左脚指甲盖全黑了可能是外伤导致的甲床损伤、甲癣、糖尿病周围神经病变、腰椎间盘突出症、下肢动脉硬化闭塞症等疾病的表现，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.外伤导致的甲床损伤
外伤导致的甲床损伤会引起局部血液循环障碍，可能导致指甲变色、脱落等症状。患者可遵医嘱使用碘伏进行消毒处理，也可配合医生通过清创术的方式进行治疗。
2.甲癣
甲癣是由真菌感染引起的足部指甲病变，会导致指甲颜色改变和增厚。真菌在甲板内繁殖，产生角质蛋白酶，分解甲板成分，使甲板呈现黑色。患者可在医生指导下使用特比萘芬、伊曲康唑等抗真菌药物进行治疗。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致神经系统受损，此时可能会出现肢体末端感觉减退的情况，从而引起麻木的症状。患者需要及时就医，在医生指导下口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等控制血糖水平，改善病情。
4.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出压迫坐骨神经时，会导致下肢放射性痛、皮肤麻木、肌肉无力等症状。对于急性期发作的患者，建议卧床休息4-5周，同时配合适当的功能锻炼，以增强腰部肌肉力量。
5.下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是下肢动脉粥样斑块形成，致使下肢动脉管腔狭窄、堵塞的一类缺血性血管疾病，容易导致下肢供血不足，进而诱发足部皮肤苍白、皮温降低、肌肉萎缩、营养障碍等一系列临床表现。患者可以听从医生的意见服用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物稳定斑块，扩张冠状动脉，增加心肌供血。
针对脚掌脚趾头麻木疼痛以及左脚指甲盖全黑的情况，建议进行血糖检测、血脂分析以及下肢血管超声检查，排除糖尿病、高脂血症及其他可能的血管病变。日常生活中注意保持足部卫生干燥，穿着宽松舒适的鞋袜，避免长时间站立或久坐，适当进行足部按摩和活动，有助于促进血液循环。