39问医生

臂丛麻醉用什么麻药

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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臂丛麻醉可以使用利多卡因、布比卡因、罗哌卡因等局部麻醉药,也可以联合使用芬太尼或阿芬太尼等阿片类药物以增强止痛效果。臂丛麻醉是一种侵入性操作,需在专业医生指导下进行,患者不宜自行使用。
1.利多卡因
利多卡因为短效酯类局麻药,常用于臂丛神经阻滞。其能选择性地抑制感觉神经传导。使用时需监测患者心率和血压,防止过量引起中枢神经系统毒性。
2.布比卡因
布比卡因是一种长效酰胺类局麻药,适用于臂丛神经阻滞。该药物可产生较长的麻醉效果。对本品过敏者、重症肌无力患者禁用。老年及心血管功能不全患者应慎用。
3.罗哌卡因
罗哌卡因属于中效酰胺类局麻药,可用于臂丛神经阻滞。其麻醉作用时间相对较长。肾功能减退者须减少用量;严重心脏疾患、QT间期延长综合征等禁用。
4.芬太尼
芬太尼为强效阿片类镇痛药,臂丛神经阻滞后可减轻术后疼痛。其通过激动μ受体发挥止痛作用。肝功能损害者应减量使用。长期使用需警惕依赖性和呼吸抑制。
5.阿芬太尼
阿芬太尼是芬太尼的一种衍生物,也是一种强效阿片类镇痛药,在臂丛麻醉后可以缓解患者的疼痛感。对于有哮喘病史的患者需要谨慎使用,以免诱发支气管痉挛。
以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下进行使用,以确保安全有效地实施臂丛麻醉。在进行臂丛麻醉前,建议停止进食至少6小时,以减少呕吐风险。
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2024-04-03 浏览100
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