免疫性溶血是指由于机体免疫系统异常识别并攻击自身红细胞，导致红细胞破坏加速而引起的一系列临床症状。
免疫性溶血是由于身体对自身的红细胞产生抗体，这些抗体会与红细胞上的抗原结合，触发补体系统的激活，进而导致红细胞溶解破坏的一种自身免疫反应。免疫性溶血的症状包括贫血、黄疸、乏力、发热等。其中贫血是因为红细胞被破坏后铁元素释放出来，被巨噬细胞摄取后形成含铁血黄素，在骨髓内又被利用来合成新的红细胞，因此贫血并不严重；黄疸则是因为胆红素不能正常排出体外而在血液中积聚所致；乏力可能与贫血有关；发热可能是由于炎症因子刺激下丘脑体温调节中枢所引起的。
诊断免疫性溶血通常需要进行血常规、血生化、Coombs试验和冷凝集素试验等检测项目。通过上述检查可以发现患者有不同程度的贫血、白细胞计数增高以及血小板减少等情况。免疫性溶血的治疗需个体化制定，常用药物包括糖皮质激素如、甲泼尼龙等，以及环磷酰胺等免疫抑制剂。对于急性发作的患者，医生可能会考虑使用静脉注射免疫球蛋白进行治疗。
患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以减轻不适症状。饮食上可适量增加富含铁元素的食物摄入量，如瘦肉、菠菜等，补充造血原料，促进病情恢复。
免疫性溶血是由于身体对自身的红细胞产生抗体，这些抗体会与红细胞上的抗原结合，触发补体系统的激活，进而导致红细胞溶解破坏的一种自身免疫反应。免疫性溶血的症状包括贫血、黄疸、乏力、发热等。其中贫血是因为红细胞被破坏后铁元素释放出来，被巨噬细胞摄取后形成含铁血黄素，在骨髓内又被利用来合成新的红细胞，因此贫血并不严重；黄疸则是因为胆红素不能正常排出体外而在血液中积聚所致；乏力可能与贫血有关；发热可能是由于炎症因子刺激下丘脑体温调节中枢所引起的。
诊断免疫性溶血通常需要进行血常规、血生化、Coombs试验和冷凝集素试验等检测项目。通过上述检查可以发现患者有不同程度的贫血、白细胞计数增高以及血小板减少等情况。免疫性溶血的治疗需个体化制定，常用药物包括糖皮质激素如、甲泼尼龙等，以及环磷酰胺等免疫抑制剂。对于急性发作的患者，医生可能会考虑使用静脉注射免疫球蛋白进行治疗。
患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以减轻不适症状。饮食上可适量增加富含铁元素的食物摄入量，如瘦肉、菠菜等，补充造血原料，促进病情恢复。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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