39问医生

白细胞减少单核细胞百分比偏高是什么原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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白细胞减少单核细胞百分比偏高可能是由感染性心内膜炎、巨球蛋白血症、骨髓增生异常综合征、非霍奇金淋巴瘤、系统性红斑狼疮等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物经由受损的心脏瓣膜进入血液循环,在心脏内繁殖并引起炎症。这会导致血液中的白细胞数量增加以应对感染。针对感染性心内膜炎的治疗通常包括抗生素治疗,如青霉素、头孢菌素等。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其特征是大量单克隆免疫球蛋白过度产生。这种免疫球蛋白可以刺激骨髓中浆细胞增生,进而导致单核细胞比例升高。巨球蛋白血症的治疗可能涉及化疗药物,如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
3.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组造血干细胞克隆性疾病,由于造血干细胞分化障碍和无效造血,导致全血细胞减少。骨髓增生异常综合征患者骨髓造血功能减低,外周血中原始细胞增多,从而出现白细胞减少和单核细胞比例升高的现象。骨髓增生异常综合征的治疗需要根据具体情况制定方案,可能包括输血支持、去甲基化药物、靶向治疗等。
4.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是一种B细胞恶性肿瘤,可导致血液中白细胞计数下降,同时刺激单核细胞反应性增生,因此会出现单核细胞百分比偏高的现象。非霍奇金淋巴瘤的治疗通常采用联合化疗方案,如R-CHOP方案(利妥昔单抗+环磷酰胺+阿霉素++长春新碱)。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,机体对自身抗原产生异常免疫应答,导致多器官受累。当疾病活跃时,免疫系统的异常活动可能导致白细胞减少,而单核细胞作为免疫响应的一部分可能被激活,导致其百分比偏高。系统性红斑狼疮的治疗主要包括糖皮质激素和免疫抑制剂,如、甲氨蝶呤等。
建议定期监测血常规和其他相关实验室检查,如血沉、C-反应蛋白等,以及必要时进行心脏超声检查,以评估病情变化。
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2024-01-22 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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