休息不好低压高是怎么回事

任正新 主治医师 三甲
河西学院附属张掖人民医院 全科

休息不好低压高可能是睡眠呼吸暂停、过度使用利尿剂、甲状腺功能亢进、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.睡眠呼吸暂停
睡眠中上气道塌陷导致反复出现短暂的呼吸停止,引起夜间低氧和高碳酸血症,刺激交感神经系统兴奋,进而使血压升高。这种情况下,患者容易出现夜间多梦、频繁醒来等症状。患者可以佩戴口腔矫正器或使用持续气道正压设备来改善睡眠呼吸暂停的症状,从而缓解血压升高的现象。
2.过度使用利尿剂
利尿剂通过促进尿液排泄降低体内的钠水平,进而减少液体潴留,长期使用会导致电解质失衡,引起低钠血症,影响心血管系统的正常功能,表现为心悸、眩晕等不适症状。建议调整药物剂量或更换其他降压药如钙通道阻滞剂,以减轻副作用。
3.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平增高,机体代谢率加快,心脏负荷增加,可能导致血压上升。典型症状包括心慌、手抖、体重下降等。抗甲状腺药物如甲巯咪唑可控制甲状腺激素合成,减轻症状,但需监测肝功能。
4.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足,继而引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,收缩血管,提高血压。患者可能经历腰痛、夜尿增多等征象。经皮介入治疗,如球囊扩张或支架植入术,是常见的治疗方法,旨在恢复肾动脉血流。
5.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮,造成体内钠离子潴留,血容量扩大,血压上升。临床表现多样,从轻度高血压到严重水肿不等。手术切除单侧或双侧肾上腺是主要治疗方法,对于无法手术者,可用盐皮质受体拮抗剂,如螺内酯进行替代治疗。
针对休息不好低压高的情况,建议定期监测血压变化,保持规律作息,必要时可在医生指导下服用硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等药物控制血压。

2024-03-13 15:08 举报
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就诊科室: 心血管内科
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000-50000元)
就诊准备: 无特殊要求,注意休息。
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