参苓白术散和归脾丸通常能一起吃，因为参苓白术散和归脾丸所含的药物成分之间没有什么明显的冲突，一起吃一般不会引起身体不适，但是建议在医生的指导下服用。
参苓白术散主要由人参、茯苓、白术、山药、白扁豆等药物组成，具有补脾胃、益肺气的功效，主要用于脾胃虚弱，食少便溏，气短咳嗽，肢倦乏力的治疗。归脾丸主要由党参、炒白术、炙黄芪、炙甘草、茯苓、制远志、炒酸枣仁、龙眼肉、当归、木香、大枣等药物组成，具有益气补血，健脾养心的功效，主要用于心脾两虚，气血不足所致的心悸、失眠、健忘、面色萎黄以及头晕目眩、肢倦乏力、食欲不振等症状的治疗。两种药物一起吃一般不会引起身体不适，同时还可以改善患者脾胃虚弱、气血不足的情况，因此这两种药物通常能一起吃。
但需要注意的是，上述药物需严格遵医嘱使用，不可盲目自行服用，以免引起不良反应，对身体造成损伤。此外，服药期间患者要避免食用辛辣、油腻、生冷等食物，以免影响药物吸收，影响药效。
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