肾结石变大可能是因为肾结石没有及时排出，可以采取多饮水、调整饮食结构、药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术等方法进行治疗。
1.多饮水
通过增加尿液量促进小颗粒结石排出。适用于小于0.5厘米且无梗阻症状的肾下盏结石。
2.调整饮食结构
减少含钙、草酸及磷酸盐食物摄入，如牛奶、菠菜等，以减少结石形成。适合于预防结石复发，尤其是对于有既往结石史者。
3.药物排石
使用α受体阻滞剂如坦索罗辛、非那雄胺等可松弛输尿管平滑肌，促进结石排出。主要针对小于2厘米的肾盂及上盏结石。但需监测肾功能变化。
4.体外冲击波碎石
利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放的能量将结石粉碎成更小颗粒以便排出。主要用于大于0.5厘米且小于2厘米的肾下盏结石。
5.经皮肾镜取石术
在局部麻醉或全身麻醉下，使用经皮肾镜技术直接观察并取出较大或复杂结构的肾结石。主要针对大于2厘米或多发性复杂的肾结石。
患者应定期复查泌尿系统超声或CT检查，监测肾结石大小的变化情况。若发现肾结石增大趋势，则需要及时就医，在医生指导下选择合适的治疗方案。
1.多饮水
通过增加尿液量促进小颗粒结石排出。适用于小于0.5厘米且无梗阻症状的肾下盏结石。
2.调整饮食结构
减少含钙、草酸及磷酸盐食物摄入，如牛奶、菠菜等，以减少结石形成。适合于预防结石复发，尤其是对于有既往结石史者。
3.药物排石
使用α受体阻滞剂如坦索罗辛、非那雄胺等可松弛输尿管平滑肌，促进结石排出。主要针对小于2厘米的肾盂及上盏结石。但需监测肾功能变化。
4.体外冲击波碎石
利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放的能量将结石粉碎成更小颗粒以便排出。主要用于大于0.5厘米且小于2厘米的肾下盏结石。
5.经皮肾镜取石术
在局部麻醉或全身麻醉下，使用经皮肾镜技术直接观察并取出较大或复杂结构的肾结石。主要针对大于2厘米或多发性复杂的肾结石。
患者应定期复查泌尿系统超声或CT检查，监测肾结石大小的变化情况。若发现肾结石增大趋势，则需要及时就医，在医生指导下选择合适的治疗方案。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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