保和丸和香砂养胃丸的功效有相同之处，也有不同之处，主要区别在于药物组成不同、功效不同、主治不同、禁忌不同、注意事项不同等。
1、相同之处
保和丸主要由山楂、六神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子等中药组成。香砂养胃丸主要由木香、砂仁、白术、陈皮、茯苓、半夏、香附、枳实等中药组成。两种药物都具有消食导滞，和胃的功效。
2、不同之处
保和丸主要用于治疗食积停滞，脘腹胀满，嗳腐吞酸，不欲饮食等症状。香砂养胃丸主要用于治疗胃阳不足，湿阴气滞所致的胃痛、痞满，症见胃痛隐隐、脘闷不舒、呕吐酸水、嘈杂不适、不思饮食、四肢倦怠等。
3、主治不同
保和丸主要用于治疗食积停滞，脘腹胀满，嗳腐吞酸，不欲饮食等症状。香砂养胃丸主要用于治疗胃阳不足，湿阴气滞所致的胃痛、痞满，症见胃痛隐隐、脘闷不舒、呕吐酸水、嘈杂不适、不思饮食、四肢倦怠等。
4、禁忌不同
保和丸不适用于脾胃阴虚者，不宜在服药期间同时服用滋补性中药，如黄芪、白术、西洋参等。香砂养胃丸不适用于胃阴虚者，不宜在服药期间同时服用滋补性中药，如黄芪、白术、西洋参等。
5、注意事项不同
保和丸不适用于急性胃肠炎所致的腹痛、腹泻、发热等。香砂养胃丸不适用于胃阴虚者，不宜在服药期间同时服用滋补性中药，如阿胶、大枣、龙眼等。
另外，患者在服用保和丸和香砂养胃丸时，需要在医生指导下进行，避免自行服用，以免出现不良反应。如果患者服用后出现不适症状，建议及时就医治疗。
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