39问医生

房缺直接缝合为什么有补片

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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房缺直接缝合时使用补片是为了加强心脏结构的完整性,减少心内膜炎风险增加、心脏瓣膜功能不全等并发症的发生。由于心脏扩大、心肌功能受损及心律失常可能增加手术风险,使用补片可以提供额外支持,确保手术效果和安全性。
1.心内膜炎风险增加
由于存在未闭的房间隔缺损,在进行直接缝合时可能会导致心脏内部血液流动异常,从而增加感染性心内膜炎的风险。因此术后需要使用抗生素预防感染,如青霉素、头孢菌素等。
2.心脏瓣膜功能不全
房缺修补术中对心脏结构和功能的影响可能导致心脏瓣膜功能不全,进一步影响血液循环。对于瓣膜功能不全的情况,术后可能需行心脏瓣膜置换手术,以人工瓣膜替代受损瓣膜,改善血流动力学状态。
3.心脏扩大
房缺未及时修复会导致左心室负荷增加,长期心脏负荷过重可引起心脏扩大。患者可在医生指导下服用利尿剂来缓解水肿症状,常用药物包括、螺内酯等。
4.心肌功能受损
房缺的存在会影响心脏的正常收缩和舒张功能,进而导致心肌功能受损。患者可通过适当的运动增强心肺功能,如游泳、慢跑等。
5.心律失常
房缺修补过程中对心脏传导系统造成损伤可能导致心律失常的发生。针对术后出现的心律失常,可以考虑射频消融术进行根治性治疗。
建议定期复查超声心动图,监测心脏结构和功能的变化。必要时,还应进行细菌培养和耐药性测试,以评估术后感染的可能性。
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2024-02-12 浏览100
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