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股骨颈病理性骨折怎么治疗

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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股骨颈病理性骨折可采取骨水泥填充术、内固定术、外固定架固定、骨髓刺激治疗、骨延长术等方法进行治疗。
1.骨水泥填充术
骨水泥填充术使用甲泼尼龙和唑来膦酸作为镇痛和抗破骨作用,并在X射线监控下将骨水泥注入至受损区域以提供即刻稳定性。此方法用于缓解急性疼痛及提供临时支持,在股骨颈病理骨折时可减少患者移动引起的进一步伤害。
2.内固定术
内固定术通常采用微创技术,在局部麻醉下通过穿刺路径置入螺钉、板条或其他装置直接固定骨折部位。该手术旨在稳定骨折端,促进愈合,适用于大多数新鲜股骨颈骨折病例。术后需定期复查评估愈合情况。
3.外固定架固定
外固定架固定是一种开放性手术,在全身麻醉下安装金属棒和支架系统环绕整个下肢以提供稳定性和支撑。此方法适合复杂或不稳定股骨颈骨折以及伴有软组织损伤的情况。需密切监测皮肤感觉异常、颜色改变等并发症发生。
4.骨髓刺激治疗
骨髓刺激治疗包括自体骨髓移植或联合应用细胞因子,利用自身血液中的干细胞修复受损骨骼。对于存在骨质疏松且需要逐渐康复者,该方法有助于加速愈合并降低再次骨折风险。
5.骨延长术
骨延长术是通过切开骨干并在两端插入特制器械来增加骨干长度的一种外科手术方法。当患者有肢体不等长或因病理因素导致骨缩短时,可考虑行骨延长术以达到对称和平稳负重的目的。
在接受任何治疗前,应确保详细的影像学检查以评估骨折类型和周围软组织状况。此外,应遵循医嘱调整饮食,补充钙质和维生素D,以利于骨折愈合和骨骼健康。
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2024-02-27 浏览100
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